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晶状体全脱位手术治疗的远期疗效           ★★★
晶状体全脱位手术治疗的远期疗效
作者:宋学英 文章来源:解放军第一五二医院 点击数:220 更新时间:2012/9/13
目的  探讨玻璃体切割联合技术治疗晶状体全脱位及视功能障碍、眼压异常等并发症眼的远期临床效果。
方法  对晶状体全脱位患者56例(56眼)临床资料进行回顾性分析,本组患者外伤性晶状体脱位25眼,白内障术中19眼,白内障针拨术后12眼;合并高眼压21眼,低眼压2眼;合并视网膜脱离5眼,脉络膜脱离6眼;虹膜根部离断8眼;眼内出血25眼。采用玻璃体切割+晶状体超声粉碎/晶状体切除术。视网膜、脉络膜脱离者联合复位术。虹膜根部离断者联合虹膜缝合术。二期人工晶体植入23眼。术中酌情应用重水、硅油。随访1034月。
结果   所有患者均成功摘出晶状体。随诊最佳矫正视力≥0.340眼(71.42%),≥0.0548眼(85.71%),≥0.0252眼(92.86%)。眼压在正常范围55眼,其中高眼压3眼均为硅油眼,硅油取出后眼压正常。眼球萎缩1眼,因术后视网膜脱离拒绝进一步治疗。视网膜完全在位55眼。人工晶体眼23眼。硅油眼者已全部硅油取出。无角膜失代偿。
结论   玻璃体切割联合技术是治疗晶状体全脱位及其视功能障碍、眼压异常等并发症的有效方法。术中注意手术技巧的灵活应用,减少对视网膜的骚扰。随访中二期人工晶体植入注意手术时机和技巧。
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