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光学相干断层扫描技术在甲状腺相关眼病视神经病变中早期诊断价值的研究           ★★★
光学相干断层扫描技术在甲状腺相关眼病视神经病变中早期诊断价值的研究
作者:刘万丽 文章来源:贵阳医学院附属医院 点击数:245 更新时间:2012/9/13
目的 研究光学相干断层扫描技术(OCT)在甲状腺相关眼病视神经病变(DON)早期的诊断价值。
方法 采用OCT检测34(68)TAO患者和10(20)正常人RNFL厚度
记录视盘上方(S)、颞侧(T)、下方(I)、鼻侧(N)及全周平均(Avg)RNFL厚度,两组患者均进行视野及VEP检查,根据TAO临床分期比较各组RNFL厚度;根据VEP异常或视野异常分为DON组及非DON组,比较两组的RNFL厚度。
结果  1.
IITAO开始,视盘上方、下方及全周平均RNFL厚度均较正常对照组有统计学差异(P<0.05);当TAO发展到III期时,颞侧RNFL厚度开始与正常对照组出现显著差异;TAO发展到V期时,鼻侧RNFL厚度与正常对照组差异有统计学意义(P<0.05)2.与正常对照组比较,非DON患者视盘上方、颞侧、下方及全周平均RNFL厚度均变薄,差异有统计学意义(P<0.05),鼻侧差异无统计学意义(P>0.05)DON组与正常对照组比较,视盘上方、颞侧、下方及全周平均RNFL厚度均变薄,差异有统计学意义(P<0.05),鼻侧差异无统计学意义(P>0.05)DON组与非DON组比较,视盘各象限及全周平均RNFL厚度与正常对照组无差异(P>0.05)3.DON患者中,视力正常组、视力异常组分别与正常对照组比较,视盘上方、颞侧、下方及全周平均RNFL厚度较正常对照组变薄,差异有统计学意义(p<0.05),鼻侧差异无统计学意义(p>0.05);视力正常组、视力异常组分别与非DON组比较,视盘全周平均及各象限RNFL厚度差异无统计学意义(p>0.05);视力异常组与视力正常组比较,视盘全周平均及各象限RNFL厚度差异无统计学意义(p>0.05)4.OCT检测RNFL厚度诊断DON患者与P-VEP检查诊断率比较,差异无统计学意义(P>0.05)5.OCT检测视盘上方、颞侧、鼻侧及全周平均RNFL厚度DON诊断率与视野诊断率比较,差异有统计学意义(p<0.05),OCT检测视盘下方RNFL厚度DON诊断率与视野诊断率比较,差异无统计学意义(P>0.05)
结论 OCT对早期DON有一定的诊断价值
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