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傅立叶域光相干断层扫描仪测量LASIK术后角膜参数的重复性和准确性研究           ★★★
傅立叶域光相干断层扫描仪测量LASIK术后角膜参数的重复性和准确性研究
作者:华焱军 文章来源:温州医学院附属眼视光医院 点击数:317 更新时间:2012/9/13

目的 研究RTVue 傅立叶域光相干断层扫描仪(FD- OCT)评估LASIK术后角膜参数的重复性与准确性。

方法 前瞻性研究。接受LASIK手术者,5858眼,术前及术后3个月行主觉验光。术前IOLMaster测量角膜屈光度,术后3个月RTVue FD-OCT测量角膜中央3mm直径范围内前表面曲率半径Ranterior后表面曲率半径RposteriorRposterior /Ranterior、角膜中央厚度(CCT)、角膜总屈光度Knet、模拟角膜屈光度SimK、角膜前表面屈光度Kanterior、角膜后表面屈光度KposteriorIOLMaster获得的角膜屈光度Km,临床病史法计算LASIK术后角膜总屈光度Kchm。右眼为受试眼连续测量三次。CVCronbachs Alpha、ICC评估重复性;多重比较分析差异Pearson相关分析相关性;Bland-Altman分析一致性

结果 各参数CV均小于1%,各参数Cronbachs Alpha 系数和ICC大于0.9SimKKchm0.434±0.433DKnetKchm1.112±0.471DKmKchm0.334±0.379DSimKKnet1.546±0.162D,差异均有统计学意义P<0.001);SimKKm0.100±0.287D,差异无统计学意义(P=0.064)。Pearson相关分析,SimKKnetKmKchm均具有密切的相关性(r0.944P<0.001)。SimKKchmKnetKchmKmKchmSimKKnet一致性差。

结论 RTVue FD-OCT测量LASIK术后角膜曲率和中央角膜厚度具有良好的重复性;RTVue FD-OCTIOLMaster获得的LASIK术后模拟角膜屈光度比临床病史法获得的理论角膜总屈光度略大0.30.4DKnet可能是评估LASIK术后角膜屈光度的较准确方法,但用于LASIK术后人工晶体屈光度的预测,还需进一步的临床研究。

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