目的：观察分析合并泪囊脓肿先天性泪道阻塞患儿的泪道阻塞情况及手术疗效。方法：回顾性研究。2007年8月至2011年7月就诊首都医科大学附属北京儿童医院眼科的曾因泪囊脓肿于外院行泪囊切开的患儿11例（13只眼），患儿年龄3个月-136个月（平均22.5个月），采用全麻下Ritleng或记忆导丝泪道插管手术治疗，必要时行泪点、泪管再造术。术中观察泪道阻塞情况，对治疗效果进行观察及回顾性分析，并对并发症进行观察。随访时间为拔管后5个月-55个月（平均31.1个月）。结果：12只眼都遗留泪囊区皮肤瘢痕。存在骨性狭窄或闭锁10只眼（76.9%），合并泪小点或泪小管缺如3只眼（23.1%），泪道多处粘连5只眼（38.5%），13只眼中治愈7只眼，总治愈率53.8%。其中未治愈6只眼（骨性闭锁）拟二期行鼻腔泪囊吻合术。除1眼术后2月硅管自行脱出外，术后拔管时间为3个月至8个月（平均5.7个月），并发症包括少量鼻腔出血8只眼（66.7%），硅管自行脱出和疑似假道形成各1只眼（7.7%）。结论：合并泪囊脓肿的患儿多存在泪道骨性狭窄或泪小点泪小管发育异常，应充分进行术前检查，针对泪道阻塞不同病情采用个性化治疗，而不应急于行泪囊切开术，会使得泪道情况更为复杂，遗留皮肤瘢痕影响患儿生活质量。针对这部分患儿泪道插管术可以在一定程度上起到泪道重建作用。