目的 探讨上海市宝山区小学阶段儿童的近视患病率情况,为开展本市儿童屈光发育档案提供基础资料。 方法 采用以学校为抽样单位的人群为基础的横断面调查方法。在2010年10月至2011年5月期间,上海市眼病防治中心对在宝山区就读小学的全部儿童,通过随机整群抽样的原则,选取6所学校进行整群检查,眼部检查包括视力、眼球运动、散瞳自动验光、角膜曲率、眼轴、外眼、眼前段、屈光间质及眼底检查。近视与儿童的年龄、性别及家长近视等的关系采用多元回归模型进行分析。 结果 在登记的4686名儿童中,实际参加检查4591人,受检率为97.9%;其中3966人进行了散瞳验光,散瞳受检率为84.6%。以等效球镜-0.50 D以下作为界定,近视的患病率为28.1%(95%可信区间:26.7%~29.5%),患病率从6岁的9.5%增加到14岁时的54.5%。角膜曲率平均值从6岁的43.06D至14岁的42.95D,眼轴平均值从6岁的22.79mm至14岁的23.80mm,轴率比(眼轴/角膜曲率半径)平均值从6岁的2.91至14岁的3.05。Logistic回归模型显示近视与年龄(OR=1.584,95%可信区间:1.457~1.722)、父亲近视(OR=1.493,95%可信区间:1.096~2.003)和母亲近视(OR=1.690,95%可信区间:1.247~2.289)有关。 结论 上海市宝山区小学阶段学龄儿童具有较高的近视患病率,近视已经成为重要的公共卫生问题,建立儿童屈光发育档案是开展近视防控的基础工作。 |