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远视性弱视儿童L/M锥细胞相对敏感性的研究           ★★★
远视性弱视儿童L/M锥细胞相对敏感性的研究
作者:黄佳 文章来源:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 点击数:324 更新时间:2012/9/13
目的 观察远视性弱视儿童与正常视力儿童L/M锥细胞相对敏感性的差异,以及带镜矫正两年后L/M锥细胞相对敏感性的变化。
方法 入组远视性弱视儿童20名,正常视力儿童20名,平均年龄 5.73±1.23岁。远视性弱视组为首次发现并诊断为弱视,给予配镜及弱视治疗,首次检查时均采用阿托品扩瞳验光。所有受试者行主觉验光、眼轴测量(IOL-master),然后双眼分别在标准光下进行Ishihara假同色图色觉检查,符合入选标准者随机选择一眼进行HMC 色盲镜(TyP 47700)检查,选用Rayleigh红绿测试程序,测量后获得红绿平衡点、红绿匹配范围等数据。远视性弱视组观察时间为两年,每半年进行一次检查。采用SPSS 13.0软件对重复测量数据行t检验,P0.05认为差异有统计学意义。
结果 远视性弱视组平均屈光度为+6.58±2.23DS,平均矫正视力为0.38±0.16,平均眼轴为20.13±0.342mm正常组平均屈光度为+1.38±0.45DS,平均矫正视力为0.95±0.18,平均眼轴为22.35±0.243mm远视性弱视组正常组的红绿匹配点平均值分别为40.51±1.6740.77±1.41,两组间差异具有统计学意义(P =0.74,而两组的红绿匹配范围分别为4.47±2.9451.68±0.49,两组间具有明显的统计学差异P < 0.01,远视性弱视儿童的红绿匹配范围明显高于正常组。对远视性弱视组进行两年的随访,失访2名,两年后平均屈光度为+5.68±2.02DS,平均矫正视力为0.78±0.1418名患儿中有12名矫正视力达到正常标准。平均眼轴为20.45±0.587mm,平均红绿匹配点40.37±1.55,平均红绿匹配范围4.97±1.58,与两年前相比红绿匹配点及红绿匹配范围差异均无统计学意义(P =0.58P =0.64)。
结论 远视性弱视儿童L/M锥细胞相对敏感性与正常视力儿童无差异,但红绿色觉识别的敏感性明显低于正常儿童,且经过两年弱视治疗大部分儿童获得正常矫正视力后,红绿色觉识别的敏感性仍然保持着较低水平。
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