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提高泪小管断裂吻合术成功率的相关因素分析 |
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作者:吴瑜瑜 … 文章来源:福建医科大学附属第二医院眼科 福建泉州362000) 点击数:1594 更新时间:2004/6/21
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目的 探讨泪小管断裂吻合术的方法和提高手术成功率的因素。
方法 总结施行78例下泪小管断裂吻合术(Ⅰ期吻合71例,Ⅱ期吻合7例)的经验,分析提高手术成功率的相关因素。
结果 近期手术成功率96.2%(75/78),远期手术成功率92.3%(72/78),分析6例失败病例的原因。
讨论
1、断裂远端的寻找是手术成功的基础。我们的体会是:(1)局部尽量在表麻下操作。仔细观察断离的部位。(2)熟悉泪小管解剖位置,其断裂远端与泪阜下缘水平持平。(3)泪小管为白色粘膜组织,空芯探针注水可证实。(4)可经上泪小管插入探针至泪囊,帮助寻找断裂口。
2、断离近、远端需确切对接也很关键,我们均采用泪小管缝合两针及内毗固定缝线。
3、术后硬膜外管的固定位置,应尽量使其顺应组织。
4、术中术后抗感染和抗炎症也可提高远期手术成功率。 |
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会议投稿录入:毛进 责任编辑:毛进 |
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