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| 双手挤压法劈核技术在超声乳化手术中的临床应用(摘要) |
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作者： 李志坚 … 文章来源：哈尔滨医科大学第一临床医学院附属眼科医院 150001 点击数：1472 更新时间：2004/6/25 
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| 作者自1999年始应用双手挤压法劈核技术行超声乳化手术1560眼，其中Ⅱ级核 679眼，Ⅲ级核565眼，Ⅳ级核275眼，Ⅴ级核41眼。手术设备为STORZ公司的MILLINIUM一体机和ALCON公司的UNIVERSITY-Ⅱ、AMO公司的WHITESTAR系统。
手术方法：做巩膜隧道切口，长度为5.5MM或3.2MM，侧穿刺，前房注入粘弹剂，以囊膜镊进行连续环形撕囊,水分离，吸净核表面的皮质，再将超乳头对准晶状体的中心，进行超声乳化，直到紧紧控制住晶状体核，超乳头向后拉起，使晶状体核的下方出囊袋，劈核钩自辅助切口进入，插入晶状体核的后面，将劈核钩向超乳头方向用力，将核挤碎，再将挤碎的核乳化吸出，同样方法转动核，再将其他部分核挤碎吸出，注吸皮质，植入硬性或折叠型人工晶体于囊袋内，吸出粘弹剂，以复方氯化钠维持前房。
结果 :1.视力：超声乳化手术后，其术后最佳裸眼视力视力0.5 ---0.9 者1102眼, ≥1.0者115眼2.术中并发症：1560眼超声乳化手术中，在碎核过程中所造成的并发症，如撕囊口边缘撕裂126眼、 后囊破裂39眼、悬韧带断裂9眼。3.术后并发症：术后并发症常见的有角膜水肿、前房渗出、一过性高眼压。角膜水肿多数为轻度的，3至7天治愈。
结论:采用这种方法劈核，其外力在超乳头与辅助钩之间，易于控制力量和方向，并且稳定性好，后囊和晶体悬韧带威胁较小。
双手挤压法劈核技术的基本要求是瞳孔要充分散大、连续环形撕囊口要足够大，这样晶状体核的下方才容易出囊袋、抬起.
该手术过程中，彻底的水分离是十分必要的，水分离不彻底再强行拉动晶状体核时可能产生过度的悬韧带牵拉，严重者造成悬韧带断裂.
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