Costs病的影像学分析

目的探讨Coats病的B超、彩超、CT和MRI等影像学特征及对其诊断及鉴别诊断价值。
方法回顾性分析1990 年～2011 年间我院收治的Coats病患者共21例(21眼)的影像学资料。所有病例均行眼科B超检查,20例行眼部超声多普勒（CDI）检查，14例行计算机断层扫描（CT）检查，8例行核磁共振成像（MRI）检查。
结果典型的B超图像（13/21）表现为玻璃体腔内条带状中强回声的视网膜脱离影像，呈伞状或漏斗状，后部弥漫点状弱回声反光。CDI大多表现为玻璃体腔隆起物内无明显血流信号（15/20），部分隆起边缘可见少量视网膜血流（5/20）。CT表现为患侧眼球壁增厚，眼球大小正常（8/14）或略小于健侧（6/14），玻璃体腔密度不均匀增高，后方可见新月形或“ｖ”形高密度影（9/14），严重者填充整个玻璃体腔（5/14），无明显强化、不伴钙化斑，视神经粗细正常。MRI 在T1WI及T２WI上均称高信号，形态与ＣＴ相似，脂肪抑制图像（3/8）新发病患者高信号被抑制（2/3），病程较长者仍为高信号影（1/3）。
结论 B超、彩超、CT和MRI等影像学检查有其典型表现，有助于晚期Coats病的诊断及鉴别诊断，提高诊断准确率。