2000年4月,美国FDA批准了用Verteporfin行光动力疗法治疗中心凹下CNV,包括AMD、病理性近视和组织胞浆菌综合征继发的CNV。Verteporfin PDT 治疗CNV是在深入研究和了解了CNV发生发展的细胞和分子生物学机制、研究了Verteporfin的理化和药学特性后所发展的一项十分智慧的治疗方法。这种方法巧妙地利用了Verteporfin在血液中可以与血浆中的LDL结合,而新生血管内皮细胞表面的LDL受体是正常组织上的将近10倍这些生物学特性[17],而当用一种非热能激光光照靶部位时,就可以选择性地破坏异常的新生血管(CNV),而对正常组织几乎没有损害。TAP研究表明,用PDT治疗中心凹下典型性CNV, 能降低AMD视力下降风险的程度[18],VIP研究更证明了PDT治疗,对轻微典型和隐匿性CNV治疗同样有效[19]。用PDT治疗CNV的价值在于,我们终于有了一种方法能够突破黄斑中心凹的“禁区”,治疗中心凹下的CNV了,这项技术实现了我们梦寐以求的夙愿,我们似乎终于能够对黄斑中心凹的CNV说不了!这是CNV治疗进程中的一个辉煌的里程碑!令人欣慰的是,国内几乎在同一时间就开展了此项工作。严密、何守志等[20,21]在第一时间报告了PDT治疗渗出性AMD的疗效。必须承认,是PDT技术的引入和推广,使得我们对CNV的诊断、治疗和研究进展的认识有了以前从未有过的清晰和提高。目前,全国有数十家PDT治疗中心进行了数以千计的PDT治疗,PDT治疗在我国正方兴未艾,挽救和保护了广大的CNV患者的视力,这是患者和眼科医师的福音!
是的,PDT是CNV治疗历史上的一个新的里程碑,仅仅从Pubmed上检索到的与PDT和CNV治疗有关的文献就数以千篇之多。这些文献的结论大多数是正面的。
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