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[组图]脉络膜新生血管治疗的春天         ★★★
脉络膜新生血管治疗的春天
作者:陈有信 文章来源:本站原创 点击数:24296 更新时间:2007/1/9 21:52:24

 

图1. Pegaptanib(0.3mg)玻璃体腔注药(每6周1次)治疗CNV的疗效两年观察。

    

Ranibizumab(Lucentis),2006年6月,美国FDA批准其用于治疗CNV 。Ranibizumab是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF 异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。该药使用方法为

玻璃内注射每4周1次,单用可以治疗所有类型中心凹下CNV。在MARINA(minimally classic/occult Trial of the anti-VEGF antibody ranibizumab) 多中心临床研究中,患者接受Ranibizumab(0.3或0.5mg)或假注射每月1次持续2年,结果在一年时,0.5mgRanibizumab治疗组可以稳定或改善95%的湿性AMD患眼的视力,而对照组仅65%稳定或改善了视力,较之对照组本组患者平均视力提高达17.7个字符。(图2) 这是一个多么令人振奋的结果!ANCHOR (ANti-VEGF Antibody for the Treatment of Predominantly Classic CHORoidal Neovascularization in AMD)临床研究进一步研究了Ranibizumab和PDT在治疗典型为主性CNV的价值,结果表明在随诊一年的观察中,Ranibizumab组约95%的患者视力损失小于15个字母,而PDT组这一数字仅有约64%。并且,Ranibizumab组患者视力提高不受病灶大小的影响。可见,Ranibizumab的临床疗效尤其在视力改善方面大有优于PDT之势[24,25]

 

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